SİĞİL ( HUMAN PAPİLLOMA VİRUS ENFEKSİYONU )

Siğil oluşumuna sebep olan human papilloma virus (HPV) enfeksiyonu insanlarda yaygın olarak bulunur. Deri ve mukoz membranlarda subklinik(dışarıdan bakınca belli olmayan) enfeksiyon veya çok değişik benign(belirgin) klinik lezyonlara sebep olurlar. Ayrıca deri ve mukozaların skuamoz hücreli kanserlerinin oluşumunda da neden olabilirler. 150’den fazla tipi tanımlanmıştır.

Sıklıkla ortaya çıkan 3 klinik tablosu vardır.

1- Basit siğiller

2- Plantar siğiller

3- Düz siğiller

Basit Siğil

Okul çağı çocuklarının %20sinde ortaya çıkar ve tüm deri siğillerinin %70’ini oluşturur.

Plantar Siğil

Büyük çocuklar ve genç erişkinlerde daha sıktır. Deri siğillerinin %30’unu oluşturur.

Düz Siğil

Çocuk ve erişkinlerde ortaya çıkar. Deri siğillerinin %4’ünü oluşturur.

Mukozaları tutan HPV enfeksiyonunun en sık rastlanan şekli, cinsel temasla bulaşan hastalıkların en sık görüleni olan kondiloma aküminatumdur. Bazı HPV tipleri kanser etyolojisinde rol oynar. Doğum sırasında bebeğe geçebilir. Veya solunum yolundan alınması ile tekrarlayan bir solunum yolu papillomatozuna yol açabilir.

Siğillerin Bulaşma Şekli

Deriden deriye temas yolu ile bulaşır. Bulaşma derinin üst tabakasının bütünlüğünü bozan travmalar ile kolaylaşır. Vücut direnci baskılanmış olanlarda, bağışıklık sistemini baskılayan ilaç kullananlarda, bebeklerde ve yaşlılarda bulaşma daha kolay olur. Etle uğraşanlarda mesleksel risk vardır.

Lezyonların Süresi

Tedavi edilmezlerse yıllarca sürebilirler..

Deri Siğilleri

Verruka Vulgaris

1-10mm boyutunda veya nadiren daha büyük, sert, üzerinde kalın bir kabuğa benzer tabaka içeren, yarık yüzeyli, karnıbahar gibi kabarıklıklar şeklindedir.

Tek tek veya dağınık olabilirler.

Filiform siğil denen çeşidi daha küçük bir tabana sahiptir.

Verruka Plantaris:

Ayak tabanında yerleşen ağrılı siğillerdir. Birçok siğilin birleşmesi ile mozaik siğili oluştururlar.

Verruka Plana:

Hatları belirgin düz papüllerdir. Kalınlığı 1-2mm dir. Deri renginde veya açık kahverengindedir.

Epidermodisplazya Verrüsiformis:

Üzeri düz, deri rengi veya açıkkahverengi papüllerdir. Çok sayıda ve birleşme eğilimindedirler.

Siğil Tedavisi Yöntemleri

• Keratolitik ajanlar
• Elektrokoterizasyon
• Kimyasal koterizasyon
• Kryoterapi ile siğil tedavisi
• Lazer ile siğil tedavisi