Akne İzleri ve Akne İzi Tipleri

Akne İzleri ve Akne İzi Tipleri


Sivilce İzleri – Akne İzleri

Akne (sivilce) ergenlik çağında ve 20’li yaşlarda insanların % 80’ini ve yetişkinlerin % 5’ini az ya da çok etkileyen yaygın bir cilt problemidir. Bireylerin büyük çoğunluğu herhangi bir kalıcı etki olmadan akne sorunundan kurtulmakta, bazılarında ise cilt yüzeyinde akne izleri kalmaktadır. Hafif akne izlerinin tedavisinde bazı cilt bakımı ürünleri ve medikal ilaçlar bir miktar etkili olabilmektedir, ancak akne izleri nin büyük bir kısmının tedavisi için cerrahi müdahale veya cildin soyulması gerekli olmaktadır.


Akne izlerini önlemenin en etkin yolu zamanında akne tedavisi yaptırmak ve akne oluşumuna karşı önlemler almaktır. Bunun için akne oluşumunun sebepleri iyi bilinmeli ve tedavi gerekli olursa mutlaka bir dermatoloji uzmanı na başvurulmalıdır.


Erken Akne İzleri

Sivilce tedavisi tamamlandıktan sonra cilt üzerinde kırmızı veya kahverengi lekeler kalabilir. Bu durum kalıcı bir izden çok iyileşme sürecinde bir enflamasyondur. Derinin iyileşme ve yeniden modellenme süreci içinde görülen kırmızı veya koyu renkli sivilce izi 6-12 ay içinde tamamen kaybolur. Bu bölgede başka bir akne oluşmazsa cilt iyileşerek normal görüntüsünü alır. 1 yıl geçtikten sonra hala kaybolmamış renk değişikliği veya cilt hasarı varsa bunlar kalıcı sivilce izi olarak kabul edilir. Sivilce izleri bazen derin ve yüzeyel cilt lekeleri şeklinde, bazen de buradaki dokunun kaybına bağlı derin izler, çukurluklar veya yüzeyden kabarık ve skar adı verilen sert tümseklikler halindedir.


Erken Sivilce İzleri Tedavisi

Aknelerin ciltte yol açtığı post-enflamatuar değişiklikler derinin doğal iyileşme sürecinin parçasıdır. Bu iyileşme sürecine katkıda bulunabilecek bazı uygulamalar ve medikal materyaller kullanılabilmektedir.

  • Cildin güneşe karşı etkin olarak korunmaması iyileşme sürecini olumsuz etkileyecek ve geciktirecektir. Bu sebeple mutlaka güneş koruyucular ile cildin korunması ve direk güneşe maruz kalmaktan kaçınılması çok önemlidir.
  • Tretinoin kullanılması cildin yeniden modellenme sürecini hızlandıracak post-enflamatuar değişikliklerin iyileşmesine yardımcı olacaktır.
  • Doğru seçilmiş pH’ı uygun konsantrasyonlarda Alfa Hidroksi Asitler (AHA) ve Beto Hidroksi Asitlerin (BHA) kullanımı da cildin yeniden modellenme sürecini hızlandırmaktadır. Bunlar yüzeyel veya orta dereceli peeling işlemleridir.
  • Yara kabukları hiç bir şekilde koparılmamalı ve akneler sıkılmamalıdır. Kabuklar hemen altlarında devam etmekte olan iyileşme sürecini korumak için oluşmuş yapılardır. Akne kabuklarının koparılması iyileşme sürecini uzatacak ve akne izi kalma olasılığını arttıracaktır.

Akne (sivilce) İzi Tipleri

Akne izleri dokuların akne inflamasyonlarına verdiği iki farklı tip tepki sonucu oluşur; (1)artan doku oluşumu ve (2)doku kaybı.


a) Artan Doku Oluşumu

Artan doku oluşumu şeklindeki akne izleri cilt içinde aşırı kollajen yapılanması sonucu ortaya çıkar. Bunlar hipertrofik ve keloid skarlar(akne izleri) olarak adlandırılır. Keloid oluşumuna yatkınlık genetik özelliklerle aileden gelmektedir ve bu bireylerde yaralanmalardan sonra keloid görülme potansiyeli bulunmaktadır. Keloid cilt yüzeyinden yukarı doğru kabarık bir yara dokusu görüntüsündedir.


b) Doku Kaybı İle Oluşan Akne İzleri

Doku kaybı ile oluşan akne izleri hypertrophic ve keloid skarlardan daha yaygındır.


Derin fibrotik skarlar genellikle sınırları kesin ve kenarları dik çöküntüler şeklinde büyük akne izleri dir. Çiçek bozuğu olarak adlandırılan görüntüyü andırırlar.


Yüzeyel ve Derin Yumuşak Geçişli Skarlar genellikle değişen büyüklerde sivilce izleridir. Kenarları yuvarlaktır ve normal cilt ile yumuşak bir geçişle birleşiler.


Atrofik maküller yumuşak görünüşlü ve düz yapılı, genellikle hemen altlarındaki kan damarlarından dolayı beyaz cilt üzerinde mavimtrak veya mor lekeler şeklinde sivilce izleri dir. Maküller zaman geçtikçe solma ve giderek daha az fark edilir hale gelme eğilimindedir.


Akne (Sivilce) İzleri’nin Sınıflandırılması

2001 yılında Jacob et al tarafından tanımlanmış akne izleri klasifikasyonuna göre sivilce izi tipleri; Icepick, rolling ve boxcar şeklinde tanımlanmıştır. Bu klasifikasyon hangi tip ize hangi sivilce izi tedavisi yönteminin uygulanacağının belirlenmesine de yardımcı olmaktadır. Yüzdeki izlerin tipi belirlendikten sonra uygun tedavi yöntemleri seçilir ve tedavi planlanır.


- Icepick - Akne İzleri (Sivilce İzleri)

Icepick tipi akne izleri dar ve kenarları keskindir. Cildin sivri uçlu bir buz kıracağı ile delinmiş gibi görünmesine sebep olur. Genellikle çapları 2 mm’den daha dardır ve derin dermis veya subkutan(yağ) dokuya kadar ulaşırlar. Icepick sivilce izleri genellikle dermabrazyon veya lazerle cilt soyma işlemleri ile tam olarak giderilemeyecek kadar derindir.


- Rolling - Akne İzleri (sivilce İzleri)

Rolling sivilce izleri normal görününüşlü cilt dokusunun, altında bulunan subkutan(yağ) dokuya doğru çekilmesi sonucu oluşur. Bu oluşum cildin dalgalı ve oluklu bir görüntü almasına sebep olur. Bu tip akne izleri klasik cilt soyma teknikleri ile tedavi edilemez. Tek tedavi yöntemi subkutan fibroz bağlarını kırılmasıdır.


- Boxcar - Akne İzleri (Sivilce İzleri)

Boxcar sivilce izleri keskin dikey kenarlı yuvarlak veya oval çukurluklar şeklindedir. Icepick’ler gibi derine doğru gittikçe konik bir şekil almazlar. Yüzeyel tiplerinin derinlikleri 0.1 – 0.5 mm’dir ve çoğunlukla geleneksel cilt soyma teknikleri ile tedavi edilebilirler. 0.5 mm’den daha derin olanların punch eksizyonu, subcision, dolgu maddeleri enjeksiyonu gibi yöntemlerle görünümünde iyileşme sağlanabilir.

DOKTORUNUZA SORUN


DOKTORUNUZA SORUN


-->

Biz Sizi Arayalım